留置针的利与弊

留针即套管针,适用于长期输液、急救、危重病人等,能减少病人反复穿刺的痛苦,也减轻医护人员的工作负担,但操作或护理不当常引起不良反应。保留针的常见优点和缺点如下:

一、有效建立静脉通道:留置针常用于急救和危重病人的治疗,建立静脉通道保证药物快速注入,达到及时救治的目的;

2、缓解疼痛,保护血管:还常用于长期输液的病人使用留置针,可以减少病人反复穿刺的痛苦,同时减少反复穿刺对局部血管造成的损伤,同时也使患者保持积极的心态配合治疗;

3、改善护理效率:留置针可减少医护人员的穿刺工作量,也可在需要急救时减少操作时间,同时也可作为静脉采血的途径,对静脉起到一定保护作用。

二、缺点:

1、诱发静脉炎:由于血管内长时间软管,会对血管造成刺激,有可能导致机械性静脉炎。如未及时更换留置针、敷料贴或护理不当,还可能导致细菌感染性静脉炎,而药物的长期注射刺激,也可能导致药物性静脉炎或血栓性静脉炎;

2、输注:不输注时,由于封管不当或未及时检查针管通畅,药物残留或血液回流都可能造成封管堵塞,影响使用;

3、由于封管不及时或不规范,以及针头滑脱、敷料贴破损等原因导致局部渗液,处理不及时,可能会影响到治疗效果,或者导致细菌感染等。

为了避免以上不良现象的发生,医护人员通常需要选择粗直、弹性好、不易滑脱的血管,从血管远端向近心端穿刺,避开关节、静脉瓣、感染等特殊部位,并且经常观察病人的穿刺部位,正确消毒、封管,及时更换留置针,保证使用时间不超过3-5天。适当的留置针护理,能明显延长使用时间,有利于消除不良影响。病人本身也应积极观察局部情况,当出现红肿、疼痛时,要及时通知医护人员,有感染迹象时要遵医嘱使用抗生素,生活中要注意局部清洁干燥,避免在穿刺部位沾水。

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