胆囊息肉临床上没有任何表现,除非是胆囊炎引起的。手术治疗以胆囊切除术为主,除传统的胆囊切除方法外,目前多采用腹腔镜胆囊切除、小切口胆囊切除和保胆取息肉。
1、腔胆囊切除术
创伤较小,恢复较快。国外经验总结手术适应证为胆囊周围无严重粘连,无其他禁忌症。腹腔镜胆囊切除术合并有以下症状或疾病的患者不适合:
①麻醉者不宜全身麻醉。
②患有黄疸或严重黄疸史者。
③出现胆道内结石的患者。
④具有出血倾向的人。
⑤肝硬化合并门脉高压的患者。
⑥曾有腹部外科史者。
⑦有妊娠的人。
⑧肥胖过多的人
2、胆囊切除术小切口
胆囊切除术小切口可避免大切口术式的诸多弊端,效果明显。本发明适用于腹壁较薄的胆道探查、取石、引流等手术方法,具有术后痛苦小、恢复快、并发症少等特点,适用范围广。因此小切口胆囊切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。
3、保胆胆息肉摘除术
对这部分患者,如果患者希望保留胆囊,且年龄在60岁以下,同时达到预防性切除胆囊标准,可试行腹腔镜胆道镜联合保胆息肉切除活检术,最后根据术中息肉的病理性质决定胆囊的去留。这将最大可能地保留部分病人的胆囊。
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