由于各种原因引起的胰岛素抵抗,胰岛素对葡萄糖的摄取和利用的促进效率下降,机体分泌过多的胰岛素,从而产生高胰岛素血症,维持血糖的稳定。上世纪50年代,Yallow等应用放射免疫分析技术检测血浆中的胰岛素浓度发现了胰岛素抵抗。此外,这种疾病还容易引起代谢综合征和2型糖尿病。
一、胰岛素抵抗诊断标准
一般以空腹胰岛素、胰岛素大于或等于85pmol/L为诊断标准,特别是高血压和肥胖患者,因为它们体内脂肪过多,会削弱胰岛素的生物活性,使机体对胰岛素有抵抗力。高胰岛素-正常血糖钳夹技术是检测胰岛素抵抗的常用方法,是定量检测胰岛素抵抗的方法,也是评价其它胰岛素抵抗检测方法的金标准。
二、胰岛素抵抗自查方法
胰岛素抵抗患者不能自我发现,需要到正规的医院进行胰岛素敏感性检测,由专业技术人员判断是否存在胰岛素抵抗。目前检测胰岛素敏感性的胰岛素钳夹技术在临床上是常用的方法,包括高血糖夹技术、正常血糖高胰岛素夹夹技术,尤其是正常血糖高的血糖夹钳技术,是目前检测胰岛素敏感性的标准。另外,还进行了最小模型法、稳态模型法、葡萄糖耐量试验和胰岛素耐量试验。
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