三十岁颈椎做了手术

颈椎病很严重,医生给我做了手术,可是我今年才三十岁,现在想想该不该做些护理工作?三十该岁颈椎做完术后护理工作怎么办?颈椎病并不一定都要做手术,轻度建议行保守治疗,严重到一定程度后方可动手术,术后护理工作也要慢慢进行,以恢复正常的身体机能。

首先,要确定一个大原则:得了颈椎病,能进行保守治疗的患者尽量选择保守治疗,不到万不能做手术。非手术疗法的基本原则包括:放松肌肉、适度矫正不良曲度、改善循环、促进水肿和炎性物质吸收、营养神经等。一般治疗包括制动、牵引、热敷、按摩、拔罐等,比较适合无椎管狭窄症状轻微、单纯颈痛、暂时性手麻的病人。

但是如果颈椎病严重到一定程度,保守治疗无效,就需要考虑手术的问题。

颈椎病一般都可以治愈,如果病情比较严重,还可以缓解和改善症状。若经治疗后症状无改善,如通过影像学检查(X片、MRI等)证实有手术指征,如有脊髓、神经根严重压迫等,需行手术治疗。术中主要目的是解除压迫神经,直接或间接扩大椎管容积,防止脊髓损伤进一步恶化和改善神经功能。

例如脊髓型颈椎病,如果病情严重,出现行走不稳、手握不住东西,甚至肌肉萎缩等症状,保守治疗往往不能达到理想的效果,有的甚至会加重病情。建议做手术,尽快解除神经压迫。由于压迫可引起脊髓损伤,从而导致不可逆转的损伤。受压时间越长,损伤越严重,手术效果也就越差。那就好像地震发生后,人被埋在瓦砾下,要两天把瓦砾取出来好呢,还是两个月取下来好?越快越好。

颈椎病手术不及时手术有哪些危害?

压抑是一个持续的、逐渐恶化的问题。神经系统是非常脆弱的组织,持续的压迫没有消除,最终会导致神经自身的损伤。脊髓受压时间过长或过重,可发生变性或囊性变,造成脊髓内液体包裹,损害甚至失去了原有的感觉运动传导功能,影像学上称为“高信号”改变。这类神经损伤通常不能被修复,手术也不会有很好的效果。有研究显示,确诊为脊髓型颈椎病的病人,在6个月内进行手术治疗,症状的改善率较高。

颈椎手术后要注意什么?

颈椎病患者,即使在手术后,也应该遵照医嘱,纠正不良姿势,减少低头的动作,并视之为一项长期的“任务”来执行,不再重复。颈椎病手术后,康复运动十分重要。通常在颈椎手术后1年内,病人可以有持续的神经功能恢复,例如,手的麻木慢慢减轻,行走越来越轻松,原来手只能用勺子吃饭,做完手术就能拿筷子,半年内还可以做一些灵活的动作。手术后有的病人偶尔会感到肢体有过电的感觉,肌肉跳动得不到控制,当然也不会很严重,这些都是神经功能在恢复,在改变。

并不是所有的神经功能都可以通过手术恢复。紧张就像被石头压着的草,医生只能把石头拿掉,但是如果草的一部分被石头压死,那死草只会烂掉,那麽死的草只会烂掉。所以,在手术前已经损伤过的神经,是无法恢复的。

假如手术后病人的手仍然拿不到筷子,或者脚走路都比手术前好,但是与没病时相比还是没有力气,那又该怎么办?此时需要进行康复训练。握力训练是临床上应用最多的功能锻炼。常常可以看到手持颈托、坐在床边的病人,用这个塑料圈或塑料球把它捏平,再捏平,然后松开,这是一种握力训练。颈椎病患者,特别是症状出现时间已久才下决心开刀的患者,容易出现双手鱼际肌肉萎缩。若有鱼际肌肉萎缩,则可通过捏握球恢复。可锻炼鱼际肌,提高柔韧性和力量,还可通过抓握动作增强整个手的协调能力。