突发性耳耷会彻底聋吗

听力对我们生活的重要性不言而喻,如果出现听力下降或耳聋,对生活造成的影响是很大的。耳聋在临床上称为突发性耳聋,突然间听不到任何声音,心理层面造成的影响更大,患病的同时还伴有眩晕、恶心、呕吐等症状,而且更担心的是会演变成永久性的。因此,耳垂突发性会彻底聋吗?

突发性耳聋会突然发生。根据诊疗指南,就是这样定义突发性耳聋,是指在72小时内突然发生原因不明的感觉神经性听力丧失,至少在相邻的两个频率上,听力下降20分贝左右,主要表现在临床表现上:单侧听力下降,可伴有耳鸣、耳闷堵感、眩晕、恶心、呕吐等症状的耳聋。突发性耳聋的主要症状为耳聋,但程度不一,一般不会全聋,但大部分仍会有残余听力减退,因为突发性耳聋发病急、进展快,治疗效果直接取决于就诊时间。就诊时间以一周内为宜,而且突发性耳聋比其他神经性耳聋患者的预后要好。

治疗

目前突发性聋的治疗一般采用综合疗法,有效率在70%左右。发病时间和预后有一定的关系,应在发病后7~10天内尽早治疗。

1.大脑皮层激素

有抗炎、抗病毒及免疫抑制作用,可减轻血管内皮水肿,增加内耳血液供应,是治疗突发性聋的重要方法。

2.抗凝及溶栓药物

突发性聋患者***纤维蛋白原水平明显升高,红细胞聚集和***粘稠度明显升高,提示突发性聋的发生与血液粘滞有关。

3.神经性营养药物

三磷酸腺苷(ATP)及维他命等都是常见的神经营养类药物。ATP是一种辅酶,是机体主要的能量来源。由于具有改善机体代谢的作用,现已成为治疗突发性聋的主要药物之一。

4.高压氧治疗

因毛细血管细胞水肿,耳蜗血流减少导致耳蜗缺氧,部分突发性聋患者外淋巴氧压降低,治疗的最终目的是恢复耳蜗氧压。高压氧治疗可减轻内耳水肿和缺血缺氧损伤,改善内耳循环,还可明显提高氧分压、***容血量和组织内弥散半径,加速内耳毛细胞和前庭神经纤维的修复,还可减少血小板聚集,降低血液粘稠度,从而治疗突发性聋。疗效与发病时间相关。高压氧结合药物及其它治疗手段,随着治疗经验的增加,其疗效优于单一高压氧治疗。通过临床观察,高压氧治疗结合一定的心理护理措施效果更佳,对突发性聋患者采取个性化心理疏导,减轻患者的心理压力,配合治疗,使治疗得以顺利进行,取得较好的临床疗效。

5.药效评价

中华医学会耳鼻咽喉科分会与中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会(1996)疗效分级标准

①治愈的各频率听力阈值为0.25-4kHz,或达到健耳水平,或达到患病前水平。②明显以上频率的听力平均提高30dB以上。③有效以上频率平均听力提高15-30dB。④失效的以上频率平均听力改善不到15dB。