护理问题是什么

来源:互联网 时间:2025-09-04 05:03:04 0人看过

常见护理问题有:①不能维持自主呼吸;②清理呼吸道无效;③语言沟通障碍;④营养失调:低于机体需要量;⑤活动无耐力;⑥知识缺乏。
(一)不能维持自主呼吸
【相关因素】
1.性因素,肺泡通气不足,肺泡通气与肺泡血流比例失调。
2.肌疲劳。
3.弥散功能减退。
【主要表现】
1.困难,代谢率增加。烦躁不安,忧虑。
2.助呼吸肌增多,协同作用下降,呼吸频率增快,节律异常,鼻翼煽动。
3.分析:氧分压下降,二氧化碳分压上升,血氧饱和度下降。
【护理目标】
1.困难减轻,表现为呼吸平稳,未使用辅助呼吸肌。
2.Pa(60mmHg),PaCO2<6>【护理措施】
1.人绝对卧床休息,并保持舒适***,如坐位或半坐卧位,以利呼吸。
2.嘱吸氧,给氧过程中观察氧疗效果,若呼吸困难缓解,心率下降,紫绀减轻,面色红润表示给氧有效。若呼吸过缓或意识障碍加重,提示二氧化碳潴留加重,应通知医生,并准备呼吸***和辅助呼吸器。
3.监测呼吸型态的变化,如呼吸的频率、节律、深度等。
4.帮助病人进行有效咳嗽,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。必要时按医嘱给予消炎、化痰、止喘药,以及超声雾化,促进痰液排出,以利呼吸。
5.不足者给予人工辅助呼吸,必要时给予气管插管或气管切开,施行机械呼吸,同时做好其相应的护理。
6.吸道保持通畅的情况下,遵医嘱给予呼吸***静脉滴注。
7.病人坚持缩唇腹式呼吸,随时给病人提供支持与帮助。有计划地安排各种治疗和护理操作时间,尽量保证病人充足的休息时间。

免责声明:本站内容仅用于学习参考,信息和图片素材来源于互联网,如内容侵权与违规,请联系我们进行删除,我们将在三个工作日内处理。联系邮箱:chuangshanghai#qq.com(把#换成@)

免责声明:本站内容仅用于学习参考,信息和图片素材来源于互联网,如内容侵权与违规,请联系我们进行删除,我们将在三个工作日内处理。

联系邮箱:chuangshanghai#qq.com(把#换成@)

Copyright © 转乾企业管理-百问网 版权所有

黔ICP备2023009682号